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醫(yī)學(xué)故事:多囊腎也可用于移植!

發(fā)布時(shí)間:2015-04-28 發(fā)布:希爾康

男性,40 歲,在一次交通事故中喪失生命,無(wú)腎臟疾病家族史。事后,腎臟未受損傷,移植給兩名腎病患者。

其中一名腎臟移植接受者是一名 24 歲男性壞死性腎小球腎炎終末期患者,其 10 年前曾做過(guò)腎移植手術(shù)。在移植術(shù)后的腎臟超聲檢查中發(fā)現(xiàn),移植腎發(fā)現(xiàn)有兩個(gè)類(lèi)圓形囊腫,直徑分別為 2.0cm 和 1.0cm。數(shù)年后腎臟 B 超檢查結(jié)果如下。

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另一名腎臟移植接受者是一名 57 歲男性,伴有慢性間質(zhì)性腎炎。在腎臟移植手術(shù)中未發(fā)現(xiàn)移植腎臟形態(tài)的異常,手術(shù)超聲檢查中發(fā)現(xiàn)在腎皮質(zhì)和盂旁均發(fā)現(xiàn)類(lèi)圓形囊腫,直接分別為 1.7cm 和 1.8cm。數(shù)年后腎臟檢查結(jié)果如下。

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上述兩位腎臟接受者在隨后的檢查中均發(fā)現(xiàn),腎臟體積增大,其內(nèi)囊腫體積增大,數(shù)量增多,最終病理結(jié)果診斷為多囊腎。兩個(gè)移植的腎臟分別運(yùn)行了 10 年和 14 年。

盡管器官捐贈(zèng)者都要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的檢查,但偶爾也會(huì)有捐贈(zèng)者隱匿的疾病傳染給器官接受者。這些病變包括惡性腫瘤,傳染病,罕見(jiàn)病和先天性病變。

本案例中,移植腎臟雖然發(fā)現(xiàn)有囊腫,但是腎臟的形態(tài)未見(jiàn)異常,并且器官提供者無(wú)多囊腎的家族史所以很難確定患有多囊腎疾病。

在移植的兩名患者中,腎臟的壽命分別為 10 年和 14 年。因此我們可以推論在多囊腎的早期,作為移植腎其壽命在 10-15 年左右。從如此長(zhǎng)的移植時(shí)間的我們可以得出結(jié)論,多囊腎也可以作為腎移植考慮的對(duì)象。

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