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非選擇性血液灌流二

發(fā)布時(shí)間:2022-11-13 發(fā)布:希爾康

最近,使用Seraph® 100 Microbind®親和血液過(guò)濾器進(jìn)行血液灌流獲得了FDA的緊急使用授權(quán),用于治療嚴(yán)重的COVID-19。該設(shè)備含有超高分子量的吸附珠,可在體外去除COVID-19病毒。但目前還沒(méi)有公布任何隨機(jī)試驗(yàn)結(jié)果。
       2022年發(fā)表了兩項(xiàng)關(guān)于Cytosorb®的隨機(jī)對(duì)照研究。第一項(xiàng)研究了感染性心內(nèi)膜炎的心臟手術(shù)期間的血液灌流,將該設(shè)備整合到體外循環(huán)回路中。該研究將142名患者隨機(jī)分配到Cytosorb®組,146名患者分配到常規(guī)護(hù)理組,發(fā)現(xiàn)在SOFA評(píng)分變化這一主要結(jié)果或任何其他臨床結(jié)果方面沒(méi)有差異,包括死亡率(分別為21%盒22%)。第二項(xiàng)發(fā)表了在50名COVID-19的血管源性休克患者中,Cytosorb®治療3至7天對(duì)緩解休克的時(shí)間的影響。發(fā)現(xiàn)在這一結(jié)果中沒(méi)有顯著差異,Cytosorb®的死亡率為78%,對(duì)照組為73%。
       最后,在本綜述中,我們不討論其他技術(shù),如分子吸附劑循環(huán)系統(tǒng)(MARS),它為肝病提供了一種白蛋白吸附治療。但并不代表直接的血液灌流,與本綜述不完全相關(guān)。同樣,使用具有更大吸附能力的血液濾過(guò)膜(如oXiris膜)并不構(gòu)成基于樹(shù)脂的血液灌流,也與本綜述沒(méi)有直接關(guān)系。

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